合并肺结核对支扩咯血血管内栓塞疗效的影响

作     者：王耀恒 肖恩华 WANG Yao-heng;XIAO En-hua

作者机构：益阳市中心医院放射科湖南413000 中南大学湘雅二医院放射科410011 

出 版 物：《当代医学》 (Contemporary Medicine)

年 卷 期：2010年第16卷第17期

页      面：339-342页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：咯血 栓塞 支气管扩张 肺结核 

摘      要：目的分析是否合并肺结核对支气管扩张(支扩)咯血患者血管内栓塞术成功率及栓塞术后复发率的影响。方法收集2006年1月～2009年12月在湘雅二医院、益阳市中心医院行血管内栓塞治疗的支扩咯血病例52例,其中单纯支扩38例、支扩合并肺结核14例。用独立样本t检验分析是否合并肺结核对支扩患者栓塞术后复发率的影响;分析病因、病变范围以及供血血管数目与患者血管内栓塞术成功率及栓塞术后复发率的相关性及相互关系采用多因子逐步回归分析,P0.05为有显著性差异。结果 1、单纯支气管扩张血管内栓塞治疗术后复发率为10.5%,显著低于支扩合并肺结核患者42.8%的复发率。(t值为-2.211,P值为0.041);2、对于单纯支气管扩张患者,手术成功率(y)与病变范围(x)存在线性关系,其回归方程为y=-0.155x+3.187;对于合并肺结核的患者,手术成功率(变量y)与供血血管数目(变量x)存在线性关系,其回归方程为y=-x+4。结论 1、单纯支扩患者血管内栓塞治疗后的复发率显著低于支扩合并肺结核者;2、对于支扩合并肺结核患者,病变范围越广、供血血管数目越多、胸膜改变情况越严重,其手术成功率越低。