两种复温方法对长时程海水浸泡体温过低症大鼠肺损伤及血气的影响

作     者：韩志海 奂剑波 陈丽娜 周继红 乔媛媛 张达矜 史成和 Han Zhihai;Huan Jianbo;Chen Lina;Zhou Jihong;Qiao Yuanyuan;Zhang Dajin;Shi Chenghe

作者机构：海军总医院呼吸与危重症医学科北京100048 陆军军医大学(原第三军医大学)大坪医院野战外科研究所第四研究室、创伤烧伤与复合伤国家重点实验室 海军总医院海战伤救治研究中心 

出 版 物：《中华航海医学与高气压医学杂志》 (Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine)

年 卷 期：2018年第25卷第3期

页      面：135-141,157页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 1009[医学-特种医学] 

基　　金：军队后勤科研计划重点项目(BHJ14C009 BHJ16J011) 

主　　题：海水浸泡 体温过低症 SD大鼠 温水浴复温 被动复温 肺损伤 血气分析 

摘      要：目的观察温水浴复温与被动复温对长时程海水浸泡体温过低症SD大鼠肺脏病理损伤及动脉血气的影响。方法100只雄性成年SD大鼠随机均分为正常对照组（不做任何处理），低温实验组（20 ℃海水浸泡24 h），被动复温组1、2、3、4（20 ℃海水浸泡24 h＋被动复温，分别在复温后0、3、6、12 h处死），温水浴复温组1、2、3、4（20 ℃海水浸泡24 h＋温水浴复温，分别在复温后0、3、6、12 h处死），每组10只。主要检测肺脏病理学及动脉血气等指标改变。结果温水浴复温与被动复温对长时程海水浸泡体温过低症大鼠肺损伤及动脉血气异常均有恢复作用。与被动复温组相比，温水浴复温组大鼠在复温后6 h、12 h，肺脏病理损伤恢复更好，差异有统计学意义[温水浴复温组Smith病理评分：6 h时为（15.8±1.2）分，12 h为（3.8±1.4）分；被动复温组6 h为（7.6±2.2）分，12 h时为（5.3±1.3）分]（P〈0.05）；在复温后6 h实际碳酸氢盐恢复更好，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与被动复温相比，温水浴复温对长时程海水浸泡体温过低症大鼠肺损伤及动脉血气异常的改善作用更明显，对防止复温相关的急性呼吸窘迫综合症的发生可能更加有效。