从MMP-9水平研究芪棱汤对动脉粥样硬化性脑梗死患者的影响

作     者：邓世芳 陈威 卞伟 蒋红玉 卢一菲 黄晓军 杨磊 DENG Shi-Fang;CHEN Wei;LU Yi-Fei;HUANG BIAN Wei;JIANG Hong-Yu;Xiao-Jun;YANG Lei

作者机构：深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院广东深圳518000 深圳市罗湖区中医院广东深圳518020 

出 版 物：《广州中医药大学学报》 (Journal of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2018年第35卷第5期

页      面：769-773页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：广东省中医药局科研课题(编号:20152057) 深圳市科创委科研项目(编号:JCYJ20150403101028183) 

主　　题：动脉粥样硬化性脑梗死 基质金属蛋白酶9 颈动脉内膜中层厚度 颈动脉粥样硬化 芪棱汤 

摘      要：【目的】探讨芪棱汤对动脉粥样硬化性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平、颈动脉粥样硬化及神经缺损程度的影响。【方法】选取180例急性脑梗死患者,根据颈动脉彩超结果分为无动脉粥样硬化组(A)、稳定斑块组(B)、不稳定斑块组(C),检测每组患者发病时血清MMP-9水平;进一步将B、C组的患者随机分为常规组和芪棱汤组进行治疗:常规组采用脑梗死的基础方案治疗,芪棱汤组在常规组的基础上加用芪棱汤治疗,分别于治疗前和治疗15 d、90 d、180 d后对患者的MMP-9水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行测定,并采用美国国立卫生研究院脑卒中评定量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分。【结果】(1)发病时,B组和C组的MMP-9水平明显高于A组,且C组MMP-9水平较B组明显升高,3组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,B组及C组各时间段MMP-9水平的过度表达和NIHSS评分均明显下降(P0.05),且各组内芪棱汤组均优于常规组(P0.05)。(3)疗程结束后,B组、C组中的IMT均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05),且各组内芪棱汤组均优于常规组(P0.05)。【结论】芪棱汤能降低动脉粥样硬化性脑梗死患者MMP-9水平的高表达,改善本病动脉粥样硬化程度,有效恢复神经功能缺损状态。