类风湿关节炎患者血清血管生成素样蛋白3血管生成素样蛋白4水平及临床意义

作     者：聂华翎郑毅 Nie Hualing;Zheng Yi

作者机构：首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科100020 

出 版 物：《中华风湿病学杂志》 (Chinese Journal of Rheumatology)

年 卷 期：2016年第20卷第2期

页      面：112-115页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：关节炎,类风湿 血管生成素样蛋白3 血管生成素样蛋白4 疾病活动 骨破坏 

摘      要：目的了解血管生成素样蛋白（ANGPTL）3及ANGPTIA在RA患者血清中的表达情况，初步探讨ANGFTL3、ANGPTL4与RA临床表现及实验室指标的相关性。方法收集72例RA患者及28例健康体检者血清及临床资料，应用ELISA检测血清ANGVFL3、ANGPTL4、NF—κB受体活化因子配体（RANKL）水平，组间数据比较采用非参数秩和检验，两因素问关系采用Spearman相关分析。结果①RA患者血清ANGPTL3水平较对照升高[800．325（577．477，1750．636）pg／ml和487．900（382．340，565．499）pg／ml，z=-6．082，P〈0．05]；RA患者血清ANGPTL4水平较对照升高[1036．199（853．347，1746．677）pg／ml和706．095（558．571，807．302）pg／ml，Z=-5．962，P〈O．05]；②RA患者血清ANGPTL3、ANGPTL4水平随疾病活动加重而升高[ANGPTL3：低活动组457．265（373．709，605．296）pg／ml，中活动组785．815（679．156，1308．785）pg／ml，高活动组1502．038（817．713，1960．493）pg／ml，P〈0．05；ANGPTL4：低活动组737．604（467．040，918．222）pg／ml，中活动组991．227（819．456，1699．972）pg／ml，高活动组1842.310（1252．023，2669．902）pg／ml，P〈0．05）；③RA患者血清ANGPTL3、ANGPTIA与RANKL呈正相关（r分别为0．554、0．619，P〈0．05）；④RA患者双手加腕关节x线片提示无骨破坏者血清ANGPTIA水平低于有骨破坏者[927．590（737．604，1409．798）pg／ml和1624．071（949．432，2622．371）pg／ml，Z=-2．483，P〈0．053o结论RA患者血清ANGPTL3、ANGPTL4水平显著升高，二者与疾病活动性相关，后者还与骨破坏相关，可能成为判断疾病活动及骨破坏的新指标。