改良广泛切除术治疗股深部单间室软组织肉瘤
作者机构:枣庄矿业集团中心医院骨外科山东枣庄277011
出 版 物:《实用骨科杂志》 (Journal of Practical Orthopaedics)
年 卷 期:2012年第18卷第6期
页 面:565-568页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
摘 要:目的总结应用改良广泛切除术治疗股深部单间室软组织肉瘤的临床经验,探讨应用指征及手术技巧。方法2006年2月至2011年1月,改良广泛切除术治疗股深部单间室软组织肉瘤患者27例,男5例,女22例;年龄46~59岁,平均55.7岁。恶性纤维组织细胞瘤7例,脂肪肉瘤9例,滑膜肉瘤5例,平滑肌肉瘤2例,纤维肉瘤4例。肿瘤位于前骨筋膜鞘15例,位于后骨筋膜鞘11例,位于内侧骨筋膜鞘1例。术中按照无瘤操作原则行肿瘤的改良广泛切除术,术后采用国际保肢协会下肢标准来评价其治疗效果。结果 1例失访,其余患者随访2~24个月,平均8.3个月。平均手术时间85 min,平均术中出血量950 mL,术后所有病例切口均甲级愈合,复发1例,行髋关节离断术后未再复发,无远隔转移和淋巴结转移发生;按照国际保肢协会下肢标准来评估术后效果,平均得分为疼痛5分,功能4分,心理承受3分、支持物5分,行走4分和步态4分,总分25分。结论改良广泛切除术操作相对简单、安全,是治疗股深部单间室软组织肉瘤的有效措施。