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107例体外膜肺氧合并发症回顾分析

Retrospective analysis of complications of 107 patients managed by extracorporeal membrane oxygenation in fuwai hospital

作     者:高国栋 龙村 黑飞龙 刘晋萍 袁媛 于坤 冯正义 赵举 胡盛寿 许建屏 常谦 刘迎龙 张海涛 王旭 刘平 GAO Guodong;LONG Cun;HEI Feilong;LIU Jinping;YUANG Yuan;YU Kun;FENG Zhengyi;ZHAO Ju;HU Shengshou;XU Jianping;CHANG Qian;LIU Yinglong;ZHANG Haitao;WANG Xu;LIU Ping

作者机构:北京中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院体外循环科100037 北京中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心脏外科100037 北京中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院外科ICU100037 

出 版 物:《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期:2010年第29卷第4期

页      面:296-300页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:教育部博士点基金(20060023045) 院所青年科学基金 

主  题:体外膜肺氧合 心力衰竭 并发症 

摘      要:目的:总结阜外心血管病医院107例应用体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患者的并发症发生情况,探讨ECMO并发症的发生和防治,提高ECMO救治水平。方法:阜外医院2004年12月至2008年12月共对107例患者行ECMO支持治疗,回顾性分析总结其临床资料,探讨其并发症发生情况、原因、防治及并发症对ECMO结果的影响。结果:ECMO机械并发症主要有氧合器渗漏(28.4%)、氧合器置换(27.5%)及管路血栓(20.6%)等;机体并发症主要有出血和渗血(32.7%)、肾功能不全(28.3%)、溶血(14.0%)、感染(14例;13.1%)、神经系统并发症(11.2%)、肢体远端缺血(9例;8.4%)及多器官功能衰竭(6例;5.6%)等。肾衰、肢体缺血坏死、多器官功能衰竭(MSOR)及DIC等并发症影响患者预后。结论:ECMO并发症较多,危害较大,应尽量减少和避免并发症,对其积极治疗,进一步提高ECMO的救治水平。

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