经母婴传播艾滋病患者生存分析

作     者：周信娟 沈智勇 阮玉华 孟琴 刘玄华 吴秀玲 黄精华 朱秋映 ZHOU Xin-juan;SHEN Zhi-yong;RUAN Yu-hua

作者机构：广西壮族自治区疾病预防控制中心艾滋病防制所南宁530028 中国疾病预防控制中心传染病预防控制国家重点实验室 

出 版 物：《中国公共卫生》 (Chinese Journal of Public Health)

年 卷 期：2018年第34卷第7期

页      面：964-967页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：广西八桂学者艾滋病防控关健技术岗位专项 

主　　题：艾滋病 母婴传播 生存分析 

摘      要：目的了解广西壮族自治区经母婴传播感染艾滋病的患者生存状况及其影响因素。方法利用中国疾病预防控制系统艾滋病综合防治信息系统数据,采取回顾性队列研究方法 ,对2001—2015年报告的传播途径为母婴传播或接触史有母亲艾滋病病毒(HIV)抗体阳性、且现住址在广西壮族自治区的艾滋病患者进行分析,用Kaplan-Meler绘制生存曲线,Cox比例风险模型分析其影响因素。结果共纳入研究对象940例,中位观察时间为2.39人年,死亡207例,死亡率为7.79/100人年。经Cox比例风险回归模型分析,首次CD4细胞计数、报告来源、治疗情况与研究对象死亡有统计学关联。经控制混杂因素后,首次CD4细胞计数为500～351个/μL、350～200个/μL、500个/μL的1.72倍、2.64倍和3.74倍;来源于医院就诊检测的死亡风险是检测咨询的2.13倍;未接受抗病毒治疗的死亡风险是接受抗病毒治疗的12.62倍,2者的生存率曲线分布有统计学意义(X^2=386.705,P0.001)。结论广西壮族自治区经母婴传播艾滋病患者早发现早治疗尚存在较大空间,首次CD4细胞计数、报告来源和治疗情况是影响生存时间的主要因素。