液基薄层细胞学检测联合阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的诊断研究

作     者：王勤洁 赵欣 WANG Qin-jie;ZHAO Xin

作者机构：上海市普陀区妇婴保健院妇产科上海200333 

出 版 物：《中国肿瘤临床与康复》 (Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation)

年 卷 期：2018年第25卷第6期

页      面：663-666页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：液基薄层细胞学检测 阴道镜 宫颈癌前病变 诊断准确率 

摘      要：目的探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的诊断准确率。方法选取2015年12月至2017年12月间上海市普陀区妇婴保健院收治的80例宫颈病变患者进行回顾性分析,患者实施人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测联合TCT诊断,如果高度怀疑患者宫颈病变或检测为阳性,则实施阴道镜诊断,依照诊断结果对宫颈癌前病变进行分型研究和诊断。结果 80例患者中TCT检测出非典型鳞状上皮细胞(ASC)12例,低度鳞状上皮内瘤病变(LSIL)11例,高度鳞状上皮内瘤病变(HSIL)9例,鳞癌(SCC)1例,阳性率为41.3%;HPV-DNA阳性17例,阴道镜检阳性21例,阳性率分别为21.3%和26.3%。未见上皮内病变(NILM)患者的TCT检测荧光定量聚合酶链反应(HPV-DNA)阳性率和阴道镜检阳性率与ASC、LSIL、HSIL及SCC比较明显偏低,差异均有统计学意义(均P0.05)。TCT+HPV-DNA分型联合阴道镜检测宫颈上皮内瘤样病变轻度(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤样病变中度(CINⅡ)和宫颈上皮内瘤样病变重度(CINⅢ)的检出率比TCT+HPV-DNA分型高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TCT联合阴道镜诊断在宫颈癌前病变筛查中的应用,准确率较高,值得推广应用。