A型肉毒毒素声带注射治疗内收型痉挛性发声障碍的剂量与疗效研究

作     者：施俊博 屈季宁 周涛 章薇 Shi Junbo;Qu Jining;Zhou Tao;Zhang Wei

作者机构：武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 

出 版 物：《听力学及言语疾病杂志》 (Journal of Audiology and Speech Pathology)

年 卷 期：2018年第26卷第3期

页      面：284-288页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：湖北省自然科学基金项目(302-132449) 

主　　题：痉挛性发声障碍,内收型 肉毒毒素 剂量 疗效 

摘      要：目的探讨A型肉毒毒素声带注射治疗内收型痉挛性发声障碍的剂量和疗效维持时间。方法回顾性分析2003年9月至2017年10月间确诊并进行A型肉毒毒素声带注射治疗的79例内收型痉挛性发声障碍患者的临床资料,男11例,女68例,年龄17~75岁,平均31.56±11.16岁,病程1~16年,平均5.03±4.29年。记录注射日期、剂量、次数及疗效维持时间,对其中连续注射超过10次的12例患者,分析第1~10次注的平均注射剂量变化趋势及疗效维持时间。结果 79例患者首次注射剂量5~10u,平均6.28±1.57u,首次注射后疗效维持时间3~10月,平均4.53±1.62月。12例连续注射超过10次的患者每次注射剂量5~10u,平均5.83~8.54u,第1~10次注射剂量分别为5.83±1.63、8.43±2.20、7.75±1.72、8.12±1.55、8.54±1.28、7.92±1.79、8.02±1.25、7.92±1.79、7.29±1.67、7.19±1.69u;12例患者每次注射后疗效维持3~10月,1~10次平均维持时间分别为4.18±0.83、5.01±1.26、4.49±0.58、4.50±0.84、4.91±0.97、4.66±0.66、4.92±0.68、4.80±0.57、4.87±0.72、5.08±0.38月。结论 A型肉毒毒素单侧或双侧声带注射均能明显改善内收型痉挛性发声障碍患者的症状。本组连续注射10次以上的对象在第7次注射后平均注射剂量稳定于7~8u,平均疗效维持时间为4~6月。