龈瓣推进术中双瓣切口和骨膜松弛切口的比较

作     者：Yumi Ogata Terrence J.Griffin Alexander C.Ko Yong Hur 林潇 李钧 

作者机构：不详 首都医科大学附属北京口腔医院北京市东城区天坛西里4号100050 

出 版 物：《中国口腔医学继续教育杂志》 (Chinese Journal of Stomatologial Continuing Education)

年 卷 期：2015年第18卷第5期

页      面：241-247页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

主　　题：牙槽嵴增量 骨移植 牙种植 外科翻瓣 伤口愈合 

摘      要：目的：本研究旨在评价垂直向牙槽骨增量时两种牙周松弛切口的效能及相关临床事件发生情况。材料和方法：选取23例垂直和水平骨缺损的患者（Seibert分类Ⅲ）对双瓣切口（double-flap incision，DFI）和传统骨膜松弛切口（periosteal releasing incision，PRI）进行比较，随机采用一种切口进行龈瓣推进．测量龈瓣推进的量、术后并发症的发生率，并比较患者不适的程度。采用UNC-15探针测量最初翻起的龈瓣和推进后的龈瓣，两者的差记为龈瓣推进量；术后并发症包括早期膜暴露、感染、感觉异常和随访中发现持续不适；采用视觉模拟量表（visual analog scale,VAS）量化患者疼痛、肿胀和出血的程度。结果：DFI组的平均龈瓣推进为9.64±0.92mm．而PRI组的平均龈瓣推进为7.13±1．45mm（P〈0.001）；早期膜暴露PRI组发生2例，DFI组发生1例：感觉异常、感染和术后并发症的发生率（PRI．5;DFI，1）．没有明显统计学差异（P〈0.082）;DFI组的平均疼痛、肿胀和出血计分（分别为1．55±1.21,1．91±0.94,0.40±0．12）比PRI组（分别为3.75±2．63，3.25±1.29，1.16±0.34）低（分别为P=0.019，P=0.010．P=0.061）。结论：DFI组有助于龈瓣推进并且减少相关临床事件的发生，此技术有可能成为龈瓣推进的另一选择,能够克服PRI的一些局限性。