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^(18)F-FDGPET/CT在复发转移性乳腺癌中的临床价值

Clinical value of ^(18)F-FDG-PET/CT in recurrent and metastatic breast cancer

作     者:张月明 周晔明 徐海燕 徐迎春 张凤春 ZHANG Yueming;ZHOU Yeming;XU Haiyan;XU Yinchun;ZHANG Fengchun

作者机构:徐州医科大学附属医院肿瘤科江苏徐州221000 上海交通大学医学院附属苏州九龙医院肿瘤科江苏苏州215000 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科上海200127 上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科上海200025 

出 版 物:《肿瘤》 (Tumor)

年 卷 期:2018年第38卷第7期

页      面:704-710页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:苏州市科技计划项目(编号:SYS201404 SS201508) 

主  题:乳腺肿瘤 复发 肿瘤转移 肿瘤分级 

摘      要:目的 :探讨^(18)F-脱氧葡萄糖(uorodeoxyglucose,FDG)PET/CT应用于复发转移性乳腺癌的临床意义。方法 :选择2010年1月1日—2017年12月31日病理学诊断为乳腺浸润性导管癌患者45例,按孕激素受体(progesterone receptor,PR)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)和Ki-67的表达状态分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和Basal-like型。对所有患者均进行^(18)F-FDG PET/CT检查,分析^(18)F-FDG PET/CT最大葡萄糖标准摄取值(the maximum standard uptake value of glucose,SUVmax)与乳腺癌不同ER、PR、HER-2状态、分子分型和肿瘤分级间的关系。其中18例患者于化疗后再次进行^(18)F-FDG PET/CT检查,以SUVmax变化率=20%为界值将患者分为代谢反应组(SUVmax变化率≥20%,12例)和代谢无反应组(SUVmax变化率20%,6例),分析2组患者与总生存期之间的关系。结果 :ER阴性组(19例)、PR阴性组(27例)和HER-2阳性组(7例)患者的SUVmax分别高于相应的ER阳性组(26例)、PR阳性组(18例)和HER-2阴性组(38例),差异均有统计学意义(P值均0.05)。Basallike型和HER-2过表达型乳腺癌患者^(18)F-FDG PET/CT SUVmax分别高于Luminal A型组(P0.001,P=0.010),Basal-like型乳腺癌患者^(18)F-FDG PET/CT SUVmax高于Luminal B型(P=0.011)。G3级乳腺癌患者^(18)F-FDG PET/CT SUVmax分别高于G2和G1级乳腺癌患者(P值均0.05)。代谢反应组乳腺癌患者的中位生存期长于代谢无反应组患者(P=0.001)。结论:不同ER、PR、HER-2状态、肿瘤分级和分子分型对^(18)F-FDG PET/CT SUVmax均有影响,^(18)F-FDG PET/CT SUVmax与复发转移性乳腺癌患者的总生存期有关。

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