应用定量脑电图探讨低频重复经颅磁刺激干预亚急性期运动性失语症机制的研究

作     者：李昭辉 赵彦平 任彩丽 蔡德亮 武曙苑 房辉 LI Zhaohui;ZHAO Yanping;REN Caili

作者机构：江苏大学医学院江苏镇江212013 南京医科大学无锡同仁(国际)康复医院神经康复科 江西大学附属宜兴医院 

出 版 物：《中国康复医学杂志》 (Chinese Journal of Rehabilitation Medicine)

年 卷 期：2018年第33卷第7期

页      面：794-799页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：重复经颅磁刺激 运动性失语 定量脑电图 西方失语成套测验 

摘      要：目的:通过观察定量脑电图(QEEG)在低频重复经颅磁刺激(r TMS)干预亚急性期运动性失语患者前后的变化,进一步探讨其机制。方法:将30例脑卒中后亚急性期运动性失语患者随机分为r TMS组与假刺激组各15例。两组患者均给予常规药物治疗及言语训练,r TMS组在右侧大脑半球Broca镜像区给予低频r TMS治疗,连续治疗3周。最终两组各脱落2例。于治疗前和治疗3周后(治疗后)行定量脑电图检查,比较各个频段上(δ+θ)/(α+β)值的差异,并采用西方失语成套测验(WAB)评定治疗前后的言语功能。结果:治疗后,两组患者在FP1、F3、F7、T3、C3频段(δ+θ)/(α+β)值下降,差异有显著性意义(P0.01);r TMS组在F3频段(δ+θ)/(α+β)值下降较假刺激组明显,差异有显著性意义(P0.01);r TMS组治疗前后自发言语、复述、命名以及失语商(AQ)分的差值较假刺激组大,差异有显著性意义(P0.05);相关分析显示r TMS组在FP1、F3、F7、T3、C3频段上,治疗前后的(δ+θ)/(α+β)差值与AQ差值呈负相关,差异有显著性意义(P0.05)。结论:低频r TMS刺激右侧大脑半球Broca镜像区能改善亚急性期运动性失语患者的言语功能,定量脑电图的变化提示了低频r TMS能促进左侧大脑皮质神经电活动变化。