房间隔缺损修补术后右心功能的变化

作     者：秦志平 法宪恩 余海彬 Qin Zhiping;Fa Xian'en;Yu Haibin

作者机构：郑州大学第二附属医院超声科450014 

出 版 物：《中华实验外科杂志》 (Chinese Journal of Experimental Surgery)

年 卷 期：2014年第31卷第4期

页      面：889-891页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划资助项目(2011020048) 郑州市科技领军人才培育计划资助项目(10LJRC175) 

主　　题：房间隔缺损修补术 右室Tei指数 应变 应变率 右室功能 

摘      要：目的采用二维斑点追踪成像及组织多普勒技术观察房间隔缺损患者修补术前后右室整体及局部功能的变化。方法选取继发孔型房间隔缺损患者30例，分别于术前（A组）及术后1月（B组）行常规经胸超声心动图检查，采用二维斑点追踪成像技术分别测定右室游离壁及室间隔各节段的应变和应变率，并通过组织多普勒技术测定右室Tei指数，另设30例正常人对照组（C组）。结果术前组右心室游离壁基底段、中间段及心尖段的应变和应变率均高于正常对照组相同节段（P〈0．05）；而室间隔各节段的应变和应变率与正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；术前组Tei指数（0．24±0．06）较正常组（0．41±0．05）减低（P〈0．05）。术后组右心室游离壁基底段、中间段及心尖段的最大应变和应变率均较术前减低（P〈0．05），但仍高于正常对照组；室间隔基底段的应变较术前及正常组均减低（P〈0．05），而室间隔基底段的应变率、室间隔中间段及心尖段的应变及应变率与术前及正常组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。与术前组比较，术后组Tei指数升高至0．34±0．05（P〈0．05），但仍低于正常组（P〈0．05）。结论房间隔缺损修补术后，右心负荷降低，右室的整体与局部功能均有不同程度改善，右室Tei指数、右室壁应变及应变率能无创、准确的反映右室功能的变化。