重症监护室呼吸机相关性肺炎经验性抗生素的选择和效果观察

作     者：吴潮源 WU Chao-yuan

作者机构：广东汕头潮南民生医院ICU515144 

出 版 物：《中国现代药物应用》 (Chinese Journal of Modern Drug Application)

年 卷 期：2012年第6卷第4期

页      面：16-17页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：呼吸机相关性肺炎 抗生素治疗 

摘      要：目的探讨经验性抗生素初始治疗VAP的临床疗效。方法将符合诊断标准的VAP患者80例,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组由笔者经验性给予初始抗生素治疗;对照组由主管医师自行决定初始药物治疗。结果 80例VAP患者呼吸道分泌物中分离出病原菌共109株,其中革兰阴性杆菌81株,革兰阳性球菌22株,真菌6株,革兰阴性杆菌是VAP的主要致病菌。观察组临床疗效和脱机成功率明显优于对照组(P0.05);观察组在抗生素使用时间、机械通气时间以及ICU住院时间均明显短于对照组(P0.05)。结论经验性的选用β-内酰胺类药物联合氨基糖苷和氟喹诺酮类治疗能有效覆盖病原菌,降低耐药性,缩短了VAP患者的通气时间和住院时间,减少了抗生素的使用时间,提高其临床疗效。