新月体肾小球肾炎的尿沉渣谱及其临床意义

作     者：李惊子 陈育青 王素霞 庞维 鄂洁 刘颖 秦小琪 LI Jing-zi;CHEN Yu-qing;PANG Wei;E Jie;LIU Ying

作者机构：北京大学第一医院肾内科100034 北京大学第一医院电镜室100034 北京大学第一医院统计室100034 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2010年第90卷第28期

页      面：1978-1981页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：血尿 尿分析 足细胞 新月体肾小球肾炎 

摘      要：目的探讨尿沉渣谱检查对于新月体肾小球肾炎诊断的临床意义及尿“特殊细胞作为早期标志物的可能性。方法北京大学第一医院35例经肾活检病理诊断新月体肾小球。肾炎的患者，采用相位差显微镜检测肾活检日晨尿，归纳尿沉渣谱特点，与肾脏病理进行相关性分析。免疫组织化学法以podocalyxin抗体检测肾组织和尿足细胞。结果新月体肾炎尿沉渣谱呈明显血尿，部分白细胞尿，多管型尿，半数以上病例有“特殊细胞尿，提示肾脏急性增殖性病变。新月体早、中、晚各期，尿“特殊细胞检出率分别为75％、41．2％和0，提示该3期间“特殊细胞存在差异趋势。任选部分9／35病例证实其中8例尿中有足细胞。结论新月体肾炎时，尿沉渣谱和病理损伤的程度、时期有关；尿中发现“特殊细胞或足细胞有助于新月体肾炎的早期诊断和对疾病活动性的评估。