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不同致病菌感染对糖尿病足溃疡患者病情与预后影响分析

Influence of pathogenic bacteria infections on illness condition and prognosis of patients with diabetic foot ulcer

作     者:罗伟 刘高熊 池卫东 俞斌 李新荣 LUO Wei;LIU Gao-xiong;CHI Wei-dong;YU Bin;LI Xin-rong

作者机构:绍兴市立医院呼吸内科浙江绍兴312000 绍兴市上虞第二人民医院骨科浙江绍兴312365 绍兴市上虞第二人民医院消化内科浙江绍兴312365 绍兴市上虞第二人民医院内分泌科浙江绍兴312365 

出 版 物:《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期:2018年第28卷第10期

页      面:1511-1514页

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主  题:糖尿病足溃疡 致病菌 病情 生存状况 预后 

摘      要:目的探讨不同致病菌感染对糖尿病足溃疡患者病情与短期生存状况的影响。方法选取医院2013年2月-2017年2月收治的糖尿病足溃疡合并感染患者为研究对象。采集患者创面标本进行病原菌分离与鉴定,根据鉴定结果将患者分为大肠埃希菌组96例、铜绿假单胞菌组68例、金黄色葡萄球菌组75例和表皮葡萄球菌组56例。比较各组患者Wagner分级和感染分级情况,对各组患者的预后进行分析。结果四组患者性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程、HbA1c、Hb和24h尿蛋白定量比较差异均无统计意义。四组患者Wagner分级和感染分级差异有统计学意义(P0.05),其中大肠埃希菌组患者糖尿病足Wagner分级3~5级、中重度感染比例最高,四组患者并发症比较差异无统计学意义;四组患者预后比较差异有统计学意义(Z=5.390,P=0.023),其中铜绿假单胞菌组愈合率最高为60.29%,大肠埃希菌组截肢率和病死率最高为45.83%和8.33%。结论不同病原菌感染的糖尿病足溃疡患者病情及预后存在差异,其中大肠埃希菌感染可能是导致病情较重,增加截肢和病死率的原因之一。

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