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高孕激素促排卵在长方案移植失败患者行IVF/ICSI中的疗效

Prediction and analysis of progestin primed ovarian stimulation in patients who failed in implantation of GnRH agonist long protocol undergoing IVF/ICSI

作     者:张宜家 陈秋菊 匡延平 ZHANG Yijia;CHEN Qiuju;KUANG Yanping

作者机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科上海200011 上海交通大学医学院九院临床医学院上海200011 

出 版 物:《温州医科大学学报》 (Journal of Wenzhou Medical University)

年 卷 期:2018年第48卷第7期

页      面:529-534页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主  题:长方案 高孕激素促排卵 控制性促排卵 黄体生成素 

摘      要:目的:探讨长方案移植失败≥2次的患者使用高孕激素促排卵(PPOS)的临床效果。方法:回顾性分析278例在外院生殖中心有≥2次长方案移植失败史并于上海交通大学医学院附属第九人民医院使用PPOS方案的患者,分析其PPOS方案和既往长方案的促排卵和妊娠结局。结果:长方案移植失败≥2次的患者在PPOS方案的获卵数、可用胚胎数和卵子利用率显著少于既往长方案(P0.05)。PPOS方案冻融胚胎移植(FET)周期中,每周期移植胚胎数少于既往长方案(P0.01),获得的临床妊娠率、胚胎种植率和活产率分别为49.2%、31.4%和41.7%。其中,既往长方案仅接受过FET的患者,在PPOS方案FET的临床妊娠率、胚胎种植率和活产率分别为45.2%、30.2%和41.1%。结论:长方案移植失败≥2次的患者使用PPOS方案可以获得良好的妊娠结局,可能原因在于提高卵母细胞和胚胎的质量。PPOS方案可以作为这类患者的有效替代促排卵方案。

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