肝癌肿瘤标志物

作     者：张炳昌 刘芸 

作者机构：山东省立医院山东济南250021 

出 版 物：《山东医药》 (Shandong Medical Journal)

年 卷 期：2006年第46卷第11期

页      面：67-68页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肝癌诊断 肿瘤标志物 生殖系统肿瘤 消化系统肿瘤 AFP 慢性肝炎 肝癌复发 动态曲线 临床症状 抗原标志物 

摘      要：1 肿瘤胚胎性抗原标志物1.1 甲胎蛋白(AFP) AFP是肝癌诊断的一个特异性指标,用于人群普查、肝癌诊断及鉴别诊断、判断预后、疗效和复发.AFP诊断肝癌时应注意:①肝癌AFP阳性率为60%～90%,有一定局限性.②AFP 20～200μg/L,且持续≥2个月,既见于肝癌患者,也可见于慢性肝炎、肝硬化患者,其中部分为亚临床型肝癌;对AFP持续阳性者,应动态监测;AFP可在肝癌症状出现之前数月做出诊断,有早期诊断肝癌的价值.③肝癌经有效治疗后AFP可下降或消失,如降至正常后又升高,提示肝癌复发.④肝炎活动时,AFP可升高.如AFP与ALT动态曲线平行或同步,活动性肝病可能性大;若两者曲线分离,ALT下降或正常后,AFP反而升高者则多为肝癌.⑤其他肝脏肿瘤、生殖系统肿瘤、消化系统肿瘤、孕妇及新生儿AFP水平亦可升高,故必须结合临床症状与超声检查才可确诊.