红斑狼疮合并抗磷脂抗体和抗磷脂抗体相关性肾病急性肾组织病理损伤的临床特点

作     者：高瑞通 程歆琦 刘静 俞文清 文煜冰 李雪梅 郑法雷 GAO Rui-tong;CHENG Xin-qi;LIU Jing;YU Wen-qing;WEN Yu-bing;LI Xue-mei;ZHENG Fa-lei

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 

出 版 物：《基础医学与临床》 (Basic and Clinical Medicine)

年 卷 期：2012年第32卷第12期

页      面：1395-1399页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家(重点)实验室专项经费(2060204) 北京协和医院2010年度院内青年基金(2010129) 

主　　题：系统性红斑狼疮 抗磷脂抗体 抗磷脂抗体相关性肾病 

摘      要：目的分析系统性红斑狼疮(SLE)合并抗磷脂抗体(APL)和抗磷脂抗体相关性肾病(APLN)的急性肾组织病理损伤患者的临床特点,以促进对APLN的研究。方法回顾性分析北京协和医院2000至2005年期间100例SLE患者的临床特点及预后。分研究组:7例SLE合并APL和APLN急性损伤患者;2个对照组:APL阴性合并APLN急性损伤样病变7例(对照组1),APL阴性且无APLN肾组织病理损伤86例(对照组2)。结果研究组患者的血压为156±13/92±9 mmHg,肾活检时血肌酐为159±88μmol/L。高血压的发生率为85.7%,血肌酐升高的比例为42.8%。随诊2年时血肌酐为114±60μmol/L。与对照组2相比,研究组的血压(包括收缩压、舒张压及平均动脉压)、血肌酐水平以及肾功能不全的比例明显增高,随诊2年后的血肌酐也更高(P0.05)。但研究组与对照组1相比无显著差异。结论 SLE合并APL及APLN急性损伤患者的血压和血肌酐水平较高,肾脏预后较差。