食管癌术后症状的混合方法研究

作     者：胡琰霞 吴蓓雯 李鹤成 方琼 HU Yanxia;WU Beiwen;LI Hecheng;FANG Qiong

作者机构：上海交通大学护理学院 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院护理部上海200025 

出 版 物：《外科理论与实践》 (Journal of Surgery Concepts & Practice)

年 卷 期：2018年第23卷第3期

页      面：279-285页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：食管癌 症状 混合方法研究 

摘      要：目的:应用混合方法研究食管癌病人术后常见症状及影响因素。方法 :应用定性及定量相结合的混合方法。半结构式访谈调查20例食管癌术后病人的症状。以症状体验模型为理论框架形成调查表,采用目的性抽样选取114例食管癌术后病人,调查症状的发生频率、强度以及对生活的困扰程度。结果:定量研究中,口干、咳痰、咳嗽等11个症状的发生率超过50%。频繁程度高发组症状前5位的是口干、乏力、咳嗽、消瘦、咳痰;症状重度组前5位的是口干、咳痰困难、咳嗽、乏力、咳痰;困扰严重组前5位的是口干、咳痰困难、咳嗽、咳痰、乏力。病理类型为小细胞癌的病人咳嗽发生率高。在声音嘶哑和失眠的严重程度以及声音嘶哑困扰度方面,达芬奇机器人手术明显优于胸腔镜手术(P0.05)。食管中段肿瘤有较高的咳嗽频繁程度和乏力频繁程度,咳痰的严重程度也较高(P0.05)。定性研究得出多症状广泛存在和症状表达不全。结论:食管癌病人术后经历多种症状的困扰,精细手术可使部分症状严重程度降低。