联体畸形的诊断与治疗方法探讨

作     者：杨彤翰 李靖 黄小兵 左国华 罗云生 肖迎彬 梁平 赵聪敏 

作者机构：第三军医大学新桥医院肝胆外科重庆400037 第三军医大学新桥医院普通外科重庆400037 第三军医大学新桥医院心胸外科重庆400037 第三军医大学新桥医院小儿科重庆400037 

出 版 物：《中华小儿外科杂志》 (Chinese Journal of Pediatric Surgery)

年 卷 期：2002年第23卷第5期

页      面：445-447页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：联体畸形 诊断 手术治疗 影像学检查 

摘      要：目的 探讨联体畸形的诊断和治疗方法 ,增进对该少见疾病的认识 ,提高疗效 ,以及生存率。方法 采用B超、CT及消化道钡餐等检查 ,判定内脏连接情况 ,手术分离 2对联体畸形婴儿。2对病例分别为剑脐联体畸形及胸腹联体畸形 ,均有肝脏连接 ,但胆囊及胆管各自独立 ,于生后第 2 8d、第 96d时分别实施分离手术 ,对于肝脏连接的处理 ,采用“局部血流阻断法 ,行共用肝离断术。结果 2对联体畸形经充分术前准备 ,均手术分离成功 ,术后患儿生长及发育正常。经采用局部血流阻断共用肝离断术方法 ,术中出血少 ,术后肝功能恢复顺利。结论 联体畸形较为罕见 ,充分的术前准备及合理的分离术式可提高患儿的双双存活率。局部血流阻断共用肝离断术 ,仅阻断了离断线局部的肝脏血流 ,对非操作区的肝脏血液供应毫无影响。