妊娠期糖代谢异常对新生儿出生结局及远期体质量的影响研究

作     者：朱雯 沈方方 滕懿群 侯秋英 Zhu Wen;Shen Fangfang;Teng Yiqun;Hou Qiuying.

作者机构：嘉兴市第二医院儿科浙江省嘉兴314000 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2018年第25卷第7期

页      面：842-846页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：葡萄糖代谢障碍 妊娠并发症 糖尿病 妊娠 

摘      要：目的 探讨妊娠期糖代谢异常对新生儿出生结局及远期体质量的影响。方法 选择妊娠期糖尿病（GDM）的孕产妇30例，妊娠期糖耐量受损（GIGT）孕产妇30例，挑选同期健康孕产妇（NGT）30例作为对照组。采集三组孕产妇新生儿出生体质量、身长，并计算重量指数（PI）；采集三组新生儿不良结局发生率；追踪调查三组新生儿远期体质量情况，根据是否母乳喂养，分为母乳喂养组和非母乳喂养组。分别比较不同喂养方式婴儿期42 d、3个月、6个月、12个月时体质量指数（BMI）。结果 GDM组与对照组新生儿除身长外，体质量、PI差异均有统计学意义（t＝1.60，P＝0.06；t＝5.09，P＝0.00；t＝6.94，P＝0.00）；GIGT组与对照组新生儿除身长外，体质量、PI差异均有统计学意义（t＝1.57，P＝0.06；t＝4.21，P＝0.01；t＝5.88，P＝0.00）；GDM组及GIGT组上述指标差异均无统计学意义（均P〉0.05）；GDM组及GIGT组巨大儿发生率显著高于对照组（χ2＝10.59，P＝0.00），三组早产儿、呼吸窘迫综合征、心血管疾病、高胆红素血症、产伤的发生率差异均无统计学意义（χ2＝1.23，P＝0.54；χ2＝2.09，P＝0.35；χ2＝2.02，P＝0.36；χ2＝2.09，P＝0.35；χ2＝4.03，P＝0.13）；出生42 d、3个月、6个月、12个月时GDM组及GIGT组新生儿BMI均略高于对照组，但三组母乳喂养新生儿在各个阶段的BMI指数差异均无统计学意义（F＝0.71，P＝0.28；F＝0.97，P＝0.12；F＝0.98，P＝0.12；F＝0.77，P＝0.22）；出生42 d、3个月、6个月、12个月时GDM组及GIGT组新生儿BMI均略高于对照组，但三组非母乳喂养新生儿在各个阶段的BMI指数差异均无统计学意义（F＝0.77，P＝0.34；F＝0.89，P＝0.10；F＝1.12，P＝0.09；F＝0.55，P＝0.67）。结论 妊娠期糖代谢异常可导致新生儿巨大儿发生率显著增加，新生儿体质量及PI均高于无合并妊娠糖代谢异常孕产妇，但妊娠期母体糖代谢异常对新生儿远期体质量影响未见与NGT新生儿出现显著差异。