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Monobloc四段式截骨牵引治疗眶距增宽症合并面中部发育不良

Four-Segments Monobloc Osteotomy and External Distraction in the Treatment of Orbital Hypertelorism with Midface Hypoplasia

作     者:侯瑞 韦敏 袁捷 俞哲元 HOU Rui;WEI Min;YUAN Jie;YU Zheyuan

作者机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海市200011 

出 版 物:《组织工程与重建外科杂志》 (Journal of Tissue Engineering and Reconstructive Surgery)

年 卷 期:2013年第9卷第2期

页      面:102-105页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:眶距增宽 面中部发育不良 Monobloc截骨术 牵引 

摘      要:目的Monobloc四段式截骨及外置式牵引,治疗1例重度眶距增宽症合并面中部发育不良患者,总结手术方法和经验体会。方法对1例重度眶距增宽症合并面中部发育不良患者行颅内外联合径路手术。额部颅骨开窗,Monobloc截骨游离整个颅面部,颧颌部水平截骨、眶鼻部矢状截骨,将颅面骨分为额部、双侧眶颧部、颧颌部4段完全游离的骨块,额部重塑,双侧眶颧部内收,肋骨隆鼻,颧颌部外置式牵引并固定3个月。结果手术顺利,拆除牵引器1个月后,影像学测量显示IOD为28.6 mm、面中部前移约9 mm,患者眶距增宽、面中部凹陷、反牙合均得到有效纠正,但鼻形态需进一步修整。结论Monobloc四段式截骨及外置式牵引治疗重度眶距增宽症伴面中部发育不良,能一次性纠正眶距过宽、面中部凹陷、反牙合,安全有效。

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