骨转换标志物在高龄男性骨密度变化中的预测价值

作     者：边平达 寿张轩 李秀央 应奇峰 陈锦平 BIAN Ping-da1 , SHOU Zhang-xuan1 , LI Xiu-yang2, YING Qi-feng1 , CHEN Jin-ping1

作者机构：浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院骨质疏松诊疗中心杭州310024 浙江大学流行病与卫生统计学系杭州310058 

出 版 物：《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 (Chinese Journal Of Osteoporosis And Bone Mineral Research)

年 卷 期：2018年第11卷第2期

页      面：155-159页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生平台重点资助计划项目(2016ZDA002) 浙江省人民医院优秀青年人员科研启动基金(zry2015C002) 

主　　题：骨密度 骨转换标志物 高龄 男性 

摘      要：目的了解骨转换标志物(bone turnover markers,BTMs)在高龄(≥80岁)男性骨密度(bone mineral density,BMD)变化中的预测价值。方法对737例高龄男性进行连续2次(间隔12个月)血BTMs[包括Ⅰ型胶原羧基端肽(C-telopeptide of type 1 collagen,CTX)β特殊序列、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(procollagen1 N-terminal peptide,P1NP)和骨钙素(osteocalcin,OC)]和BMD[包括股骨颈骨密度(femoral neck bone mineral density,FNBMD)、总髋部骨密度(total hip bone mineral density,THBMD)和腰椎1-4骨密度(lumbar bone mineral density,LBMD)]测定,分析12个月前后高龄男性BTMs和BMD的变化趋势及其相关性。结果12个月后,高龄男性血清CTX和LBMD上升,血清OC下降(均P0.01);基线血清CTX与△FNBMD(r=-0.109,P0.05)、△THBMD(r=-0.135,P0.01)呈负相关;△CTX(r=-0.119,P0.05)和△OC(r=-0.137,P0.01)与△LBMD呈负相关。结论 BTMs对高龄男性BMD变化有一定的预测价值,其中血清CTX水平越高,其股骨颈和总髋部BMD下降越快,而△CTX、△OC越高,腰椎BMD下降越快。