椎体内裂隙对PKP手术疗效的影响探讨

作     者：王俊 廖中东 万里 李芬 WANG Jun;LIAO Zhong-dong;WAN Li

作者机构：黄石市第二医院骨科湖北黄石435000 

出 版 物：《颈腰痛杂志》 (The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia)

年 卷 期：2018年第39卷第2期

页      面：178-181页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体内裂隙 经皮椎体后凸成形术 

摘      要：目的探讨伴有椎体内裂隙的骨质疏松性椎体压缩骨折,对PKP手术疗效是否有所影响。方法自2014-05-2016-05采用PKP手术治疗OVCF患者80例,其中29例伴有椎体内裂隙,作为裂隙组;另51例无椎体内裂隙者,作为无裂隙组。对两组患者的骨水泥分布情况、渗漏情况,以及术后伤椎矫正情况,VAS评分、ODI指数改善情况等进行对比。结果与无裂隙组PKP手术相比:(1)裂隙组的骨水泥用量偏多,且骨水泥分布以团块型为主(19/29),渗漏率并未升高,以椎体周围渗漏多见(10.4%);(2)术后3 d的伤椎矫正效果更佳、但远期矫正丢失度较多(均为P0.05);(3)术后3 d的疼痛和功能障碍改善差于无裂隙组(P0.05),而术后1年恢复仍较可观。结论存在椎体内裂隙的OVCF患者行PKP手术时,其骨水泥分布和渗漏类型有所不同,术后早期有一定的疼痛残留和伤椎矫正度丢失现象,但随着时间的推移,其总体疗效较好。