别嘌醇致严重皮肤不良反应与HLA—B^＊58：01等位基因相关性的研究进展
Progress in research on correlation between allopurinol-induced severe cutaneous adverse reactions and HLA-B^＊58∶01 allele作者机构：江苏省人民医院宿迁分院/宿迁市第一人民医院药学部223800
出 版 物：《药物不良反应杂志》 (Adverse Drug Reactions Journal)
年 卷 期：2018年第20卷第1期
页 面：43-47页
学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学]
主 题：Stevens-Johnson综合征 表皮坏死松解症 中毒性 等位基因 别嘌醇
摘 要：别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸合成发挥降尿酸作用，主要应用于痛风及高尿酸血症的治疗。别嘌醇可引起严重皮肤不良反应（SCAR），包括药物超敏综合征、Stevens-Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN）。HLA-B＊58∶01等位基因与不同种族人群服用别嘌醇致SCAR相关性的研究结果显示，中国台湾、香港和大陆多个地区汉族人群以及泰国、韩国HLA-B^＊58∶01基因频率较高的种族人群服用别嘌醇后发生的SCAR与HLA-B^＊58∶01等位基因具有明显相关性，日本、欧洲等HLA-B^＊58∶01基因频率较低的种族人群服用别嘌醇后发生SCAR与HLA-B^＊58∶01也具有明显相关性。目前，HLA-B^＊58∶01等位基因在别嘌醇致SCAR中的具体作用机制研究较少，代表性的研究认为，别嘌醇及其代谢物别嘌二醇是通过与免疫受体的药理学相互作用（pharmacological interaction with immune receptors）机制优先与HLA-B^＊58∶01基因结合即刻激活药物特异性T细胞从而引起SCAR。
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