愈创汤治疗肛瘘术后创面瘢痕组织的疗效及其对胶原Ⅰ和胶原Ⅲ的影响

作     者：何大香 朱虹霖 He Daxiang;Zhu Honglin

作者机构：雅安市中医医院肛肠科雅安625000 

出 版 物：《世界中医药》 (World Chinese Medicine)

年 卷 期：2018年第13卷第3期

页      面：632-634,639页

学科分类：100504[医学-方剂学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

基　　金：四川省中药管理局课题(2016c045) 

主　　题：愈创汤 肛瘘术 创面瘢痕 临床疗效 作用机制 成纤维细胞Ⅰ 成纤维细胞Ⅲ 表皮生长因子 

摘      要：目的:探究愈创汤治疗肛瘘术后创面瘢痕组织的疗效及其对胶原Ⅰ(Collagen-Ⅰ)、胶原Ⅲ(Collagen-Ⅲ)的影响。方法:选取2014年8月至2016年4月雅安市中医医院收治的肛瘘患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组进行常规处理,观察组在常规处理基础上加用愈创汤治疗。比较2组临床疗效以及治疗前后Collagen-Ⅰ/Collagen-Ⅲ比值,对治疗前后肛门功能采用wexner评分进行评价,并记录不同时间愈合情况,同时检测血清人表皮生长因子(EGF)水平。结果:观察组治疗7 d后Collagen-Ⅰ/Collagen-Ⅲ显著高于对照组,观察组治疗7 d、14 d后EGF显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗3 d、14 d Collagen-Ⅰ/Collagen-Ⅲ差异无统计学意义(P0.05);治疗总有效率观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后wexner评分差异显著,治疗后观察组稀便、干便、气体、需衬垫、改变生活方式评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肛瘘术后常规处理愈合时间较长,加用愈创汤能够改善肛门功能,显著缩短愈合时间,可能与增加创面瘢痕组织EGF,调控Collagen-Ⅰ、Collagen-Ⅲ有关。