新生儿窒息后血褪黑素和应激因子变化的临床研究

作     者：王莹 缪珀 任静 孙斌 程帅 丁欣 冯星 WANG Ying;MIAO Po;REN Jing;SUN Bin;CHENG Shuai;DING Xin;FENG Xing

作者机构：苏州大学附属儿童医院新生儿科江苏苏州215003 

出 版 物：《临床儿科杂志》 (Journal of Clinical Pediatrics)

年 卷 期：2018年第36卷第3期

页      面：170-174页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：江苏省苏州市科技计划科教兴卫项目资助(No.KJXW2011020) 

主　　题：褪黑素 窒息 应激反应 下丘脑-垂体-肾上腺轴 新生儿 

摘      要：目的研究新生儿窒息后血浆褪黑素(MT)、糖皮质激素(GC)水平及褪黑素受体1(MR1)、糖皮质激素受体α(GRα)表达的变化。方法选择2014年5月至2015年12月住院的足月窒息新生儿,其中轻度窒息组22例、重度窒息组28例;另选同时期因感染、黄疸等单一病种住院的非窒息足月新生儿50例为对照组。入组新生儿均在出生后24 h内及生后第7天采集外周血,留取血浆及单个核细胞,采用ELISA方法检测血浆MT及GC水平,Real-time PCR检测MR1、GRαmRNA表达量。结果生后24 h内,轻度和重度窒息组血浆GC浓度均明显高于对照组;重度窒息组高于轻度组,差异均有统计学意义(P0.05)。与生后24 h相比较,重度窒息组第7天MR1 mRNA表达水平高于对照组和轻度窒息组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重度窒息产生的应激反应超过了新生儿的适应范围,MR1及内源性MT呈高表达状态。