高负压与常规引流对跟骨骨折术后失血与切口愈合的前瞻性随机对照研究

作     者：杨广钢 潘永雄 李中万 Yang Guanggang;Pan Yongxiong;Li Zhongwan

作者机构：广州市正骨医院足踝专科510045 

出 版 物：《中华创伤骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedic Trauma)

年 卷 期：2018年第20卷第2期

页      面：118-122页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：跟骨 骨折 负压伤口疗法 对比研究 

摘      要：目的比较高负压与常规引流对跟骨骨折术后失血与切口愈合的影响。方法采用前瞻性随机对照单肓的方法，选取2012年6月至2016年3月收治的66例男性闭合性跟骨骨折手术患者，采用抛一元硬币的方法随机分为两组，高压组36例，年龄21～65岁，平均年龄38．1岁；采用真空高负压引流装置。常规组30例，年龄19～66岁，平均年龄37．5岁；采用普通硅胶管加普通引流瓶。两组患者由同一组医生采用相同的手术方式处理，观察并比较两组患者术后引流量、术后血红蛋白、失血量、伤口愈合时问、切口并发症及伤口感染率。结果高压组引流量为（516．7±138．8）mL、术后失血量为（612．94-179．5）mL，均大于常规组引流量（305．8±95．4）mL、术后失血量（437．8±102．0）mL；高压组术后血红蛋白（116．8±6．9）g／L低于常规组（124．1±7．8）g／l，；高压组伤口愈合时间（15．2±3．1）d短于常规组（18．5±4．2）d；高压组伤口并发症发生率（5．6％，2／36）低于常规组（26．7％，8／30），以上比较差异均有统计学意义（P〈0．05J。两组患者伤口感染率、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义rP〉0．05）。结论跟骨骨折术后高负压较常规引流伤口愈合更快，切口并发症更少，但失血量较大，术后血红蛋白更低。