踝臂指数及肱-踝脉搏波传导速度对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的预测价值

作     者：余飞 洪贵平 程铁牛 刘芳 朱彦 严凌 汪坤 

作者机构：安徽省铜陵市人民医院老年医学科、全科医学科244000 安徽省铜陵市人民医院心内科244000 

出 版 物：《安徽医学》 (Anhui Medical Journal)

年 卷 期：2018年第39卷第1期

页      面：42-45页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：铜陵市卫科研基金[项目编号:2013(04)] 

主　　题：踝臂指数 肱-踝脉搏波传导速度 动脉粥样硬化性心血管疾病 

摘      要：目的探讨踝臂指数(ABI)及肱-踝脉搏波传导速度(ba PWV)对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的预测价值。方法以2012年11月至2015年4月铜陵市人民医院心内科收治的145例老年冠心病患者为研究对象(年龄≥65岁)。根据冠状动脉造影结果分为正常组57例、单支病变组38例、双支病变组16例、严重病变组34例(三支病变及左主干病变)。所有患者行ABI、ba PWV检测,并收集各组患者年龄、性别、高血压、糖尿病、脑卒中、吸烟、体质指数、肌酐、血尿酸等临床资料。分析ABI、ba PWV、Gensini评分与不同病变组之间的关系,评价ABI、ba PWV与Gensini评分的相关性。结果单因素方差分析显示,严重病变组[(1 675.62±328.05)cm/s]、双支病变组[(1 778.00±307.66)cm/s]、单支病变组[(1 753.16±348.52)cm/s]及正常组[(1 683.42±333.72)cm/s]之间,ba PWV差异无统计学意义(P0.05);严重病变组(1.01±0.11)、双支病变组(1.07±0.12)、单支病变组(1.14±0.09)、正常组(1.14±0.09)之间,ABI差异有统计学意义(P0.05)。多元线性回归分析显示,以ABI为因变量,影响因素为Gensini评分;以ba PWV为因变量,影响因素为年龄、高血压史、低密度脂蛋白胆固醇。结论 ABI对老年冠心病及病变程度有较好的预测价值,ba PWV对老年冠心病及病变程度无预测价值。