糖尿病性白内障超声乳化手术后泪膜变化研究

作     者：白梦天 康刚劲 BAI Mengtian;KANG Gangjin

作者机构：西南医科大学附属医院眼科四川泸州646000 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2018年第47卷第7期

页      面：926-928,932页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：糖尿病 白内障 超声乳化白内障吸除术 干眼 眼表 泪膜 

摘      要：目的分析糖尿病性白内障患者行白内障超声乳化术前、术后自觉症状与眼表,泪膜的结构与功能客观检测指标的动态关系。方法选择该院糖尿病性白内障患者30例(30眼)为A组;年龄相关性白内障患者30例(30眼)为B组。于术前1d,术后1周、1个月、3个月行眼表疾病指数问卷调查(OSDI),Keratograph 5M眼表分析仪检测患者中央泪河高度,平均泪联破裂时间(TBUT),鼻侧结膜充血评分,鼻侧睫状充血评分,ELISA法检测患者泪液胰岛素及MUC5AC水平。结果 A组各时期OSDI评分高于B组(P0.05);两组术后1周评分均较术前升高(P0.05)。两组术后1周中央泪河高度均较术前下降(P0.05)。A组平均TBUT于术后3个月接近术前,B组术后1个月接近术前。A组鼻侧结膜及睫状充血评分均高于B组(P0.05)。A组泪液胰岛素及MUC5AC水平均低于B组,差异均有统计学意义(P0.05);术后3个月泪液胰岛素水平逐渐接近术前,而泪液MUC5AC水平同术前相比仍具有明显差异。结论糖尿病性白内障超声乳化术后自觉症状及眼表、泪膜结构功能客观指标改变更明显,恢复时间更长;Keratograph 5M眼表综合分析仪可作为糖尿病患者白内障手术前后进行眼表及泪膜功能观察的常规方法。