磁共振扩散峰度成像对肺结节恶性和良性鉴别诊断

作     者：王金良 Sushant Kumar Das 张川 WANG Jin-liang;ZHANG Chuan

作者机构：河南省平顶山市第五人民医院放射科河南平顶山467000 同济大学上海200000 川北医学院附属医院放射科四川南充637000 

出 版 物：《中国CT和MRI杂志》 (Chinese Journal of CT and MRI)

年 卷 期：2018年第16卷第2期

页      面：68-73页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：扩散峰度成像 肺癌 肺结节 

摘      要：目的评估肺部DKI的可行性,比较DKI和标准DWI在鉴别良、恶性肺结节的应用价值。方法分别利用DKI(b值为0,500,和1000s/mm2)和标准DWI(b值为0和800s/mm2)评估了32例患者(共35个肺结节)。两名医师独立评估并比较了平均弥散峰度(MK)和ADC值区分恶性和良性肺结节的准确性。对于各参数值,我们还评估了两名观测者内和观测者之间的可重复性(同类相关系数,ICC)。结果对于恶性和良性肺结节的鉴别,MK(Obs.1a:85.70%,0.87;Obs.1b:80.00%,0.80;Obs.2:82.80%,0.91)的诊断准确性和曲线下面积并没有显著高于ADC值(Obs.1a:77.14%,0.81;Obs.1b:80.00%,0.85;Obs.2:77.14%,0.85)。对于恶性和良性肺结节,两位观测者内和观测者间一致性(ICC)都较高。结论本文的初步结果显示,DKI可用于诊断肺部病变,其MK值在鉴别肺恶性和良性结节方面与ADC值相比提供更多临床信息。