IVIM双指数模型多b值DWI在脑肿瘤诊断及分级中的应用

作     者：张前芳 杨星 詹利平 Zhang Qianfang;Yang Xing;Zhan Liping

作者机构：自贡市第三人民医院放射科四川自贡643020 

出 版 物：《现代肿瘤医学》 (Journal of Modern Oncology)

年 卷 期：2018年第26卷第4期

页      面：603-608页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：双指数模型 扩散加权成像 脑肿瘤 

摘      要：目的:探讨体素内不相干运动磁共振成像(IVIM)双指数模型多b值扩散加权成像(DWI)在脑肿瘤诊断及分级中的应用价值。方法:2012年1月至2015年1月期间收治的76例脑肿瘤患者分别进行常规MRI扫描、IVIM多b值扫描,并对IVIM多b值扫描图像进行单/指数模型分析,比较两种模型脑肿瘤诊断和分级的效果。结果:32例良性肿瘤呈圆形,T1WI序列呈等或低信号,T2WI序列呈等或高信号,占位效应不明显,增强扫描不强化或均匀强化,44例恶性肿瘤呈圆形或不规则形,T1WI序列呈等或低杂信号,T2WI序列呈等或高混杂信号,34例占位效应明显,10例占位效应不明显,增强扫描时病灶均明显强化。良性肿瘤的ADC、ADC_(slow)、ADC_(fast)值均明显高于恶性肿瘤(P0.05);高级别胶质瘤的ADC_(slow)、ADC_(fast)和F_(fast)均显著高于低级别胶质瘤(P0.05)。结论:体素内不相干运动磁共振成像是脑肿瘤诊断的有效补充技术,其双指数模型多b值DWI技术的ADC_(slow)可用于脑肿瘤良恶性的诊断,其诊断效能与单指数模型的ADC值相当。另外,双指数模型的ADC_(fast)值能够准确地进行胶质瘤分级,是区分高、低级别胶质瘤的敏感性参数。