电视纵隔镜手术应用于胸外科40例

作     者：王哲 吴齐飞 张广健 贾卓齐 李新举 陈建 付军科 WANG Zhe;WU Qifei;ZHANG Guangjian;JIA Zhuoqi;LI Xinju;CHEN Jian;FU Junke

作者机构：西安交通大学第一附属医院胸外科西安710082 

出 版 物：《中国胸心血管外科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2017年第24卷第12期

页      面：957-961页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：纵隔镜 纵隔肉芽肿性炎 支气管囊肿 

摘      要：目的评估电视纵隔镜手术的安全性、有效性及临床应用价值。方法回顾性分析2011年12月至2016年12月我院单中心使用电视纵隔镜连续完成40例患者的临床资料,其中男25例、女15例,平均年龄54.6岁,包括纵隔淋巴结活检27例,纵隔原发病灶活检8例,纵隔镜下支气管囊肿切除3例,纵隔镜经颈部游离胸上段食管2例。结果纵隔淋巴结活检确诊率73.1%,其中肉芽肿性病变14例,淋巴结转移6例(非小细胞肺癌4例,尤文肉瘤1例,小细胞肺癌1例),淋巴结反应性增生7例(26.9%)。纵隔原发病灶活检的确诊率100.0%,病理结果均为恶性肿瘤,其中小细胞肺癌5例,腺样囊性癌1例,鳞癌1例,腺癌1例。支气管囊肿3例术后随访2年无复发。全组严重并发症1例(无名动脉损伤),一般并发症4例,其中2例喉返神经暂时麻痹,2例伤口渗液。结论电视纵隔镜是一个评估纵隔病变的有效工具,在纵隔淋巴结肉芽肿性炎的患者活检中需要警惕大血管损伤。