肌肉生长抑制素与胃癌患者营养状况及结局的关系
Relationship of myostatin with the nutritional status and outcome of gastric cancer patients作者机构：绍兴市人民医院急诊外科312000 温州医科大学第一临床医学院325035 浙江省立同德医院胃肠外科杭州310000
出 版 物：《中华临床营养杂志》 (Chinese Journal of Clinical Nutrition)
年 卷 期：2017年第25卷第5期
页 面：286-291页
核心收录：
学科分类：0832[工学-食品科学与工程（可授工学、农学学位）] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100102[医学-免疫学] 10[医学]
基 金：浙江省科技厅公益性技术应用研究计划项目（2013C33203）
主 题：肌肉生长抑制素 胃肿瘤 恶病质 腹直肌 营养状况 预后
摘 要：目的 检测肌肉生长抑制素（MSTN）在胃癌患者腹直肌及血清中的表达,探讨其表达水平与胃癌恶病质营养状况的相关性并判断其预后.方法 选择2008年2月至2011年2月浙江省人民医院及浙江省立同德医院收治的102例胃癌患者及53例腹部良性疾病患者.分别应用反转录PCR、Western blot和酶联免疫吸附试验检测MSTN在胃癌患者腹直肌和血清中的表达,并进一步分析胃癌患者MSTN在腹直肌中的表达水平与营养状况指标及结局的关系.结果 MSTN mRNA在胃癌组和对照组患者腹直肌相对表达量分别为3.43±1.11和1.07±0.31,差异有统计学意义（t=19.406,P0.01）.MSTN蛋白的相对表达量分别为0.115±0.696和0.085±0.499,差异有统计学意义（t=2.856,P0.05）.血清中的表达量分别为8.79±4.32和1.21±0.55,差异有统计学意义（t=16.701,P0.05）.胃癌患者腹直肌中MSTN高于中位数视为高表达,其表达量与患者发病年龄（x2=22.039,P=0.000）、肿瘤分期（Z=2.550,P=0.011）以及半年体质量下降百分比≥10％（x2=14.365,P=0.000）、体质量指数22 kg/m2（x2=6.800,P=0.09）、血清白蛋白（x2=31.018,P=0.000）、血红蛋白（x2=10.079,P=0.001）、预后营养指数（x2=10.074,P=0.002）、营养风险筛查2002高评分（Z=2.628,P=0.009）等营养指标有关.胃癌患者组腹直肌中的MSTN表达与患者生存率显著相关,差异有统计学意义（x2=12.200,P0.01）.结论 MSTN在胃癌恶病质患者腹直肌和外周血清中较非肿瘤患者升高,胃癌患者腹直肌MSTN的表达水平升高与患者肿瘤分期及营养状况不良密切相关,提示MSTN可能在胃癌恶病质患者肌肉消耗过程中发挥重要作用.
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