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脱细胞猪皮与异体皮覆盖在大面积烧伤自体微粒皮移植中的应用对比研究

Comparative Study on Acellular Porcine Skin and Allogeneic Skin as the Wound Covering Materials in the Treatment of Autologous Particulate Skin Graft in Patients with Extensive Deep Burns

作     者:陈宝国 田晓东 黎凤明 李登伦 CHEN Bao-guo;TIAN Xiao-dong;LI Feng-ming;LI Deng-lun

作者机构:攀钢集团总医院整形烧伤科四川攀枝花617023 

出 版 物:《中国美容医学》 (Chinese Journal of Aesthetic Medicine)

年 卷 期:2017年第26卷第11期

页      面:29-33页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:脱细胞猪皮 异体皮 覆盖 烧伤 自体微粒皮移植 

摘      要:目的:对比脱细胞猪皮与异体皮作为覆盖物在大面积烧伤患者自体微粒皮移植中的应用效果。方法:54例大面积深度烧伤患者以数字表法随机分为观察组(n=27)和对照组(n=27),观察组患者给予自体微粒皮移植及脱细胞猪皮覆盖治疗,对照组应用异体皮覆盖,对比两组患者微粒皮成活率、排斥反应、体温、外周血细胞及血清蛋白检测情况。结果:术后4周,两组自体微粒皮成活率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后各时间点体温均低于术前,差异具有统计学意义(P0.05)。术后7d、28d两组患者WBC计数、中性粒细胞百分比均低于术前,淋巴细胞计数高于术前,差异具有统计学意义(P0.05);术后7d观察组WBC计数及中性粒细胞百分比均低于对照组,术后28d观察组中性粒细胞百分比低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后7d、28d两组血清总蛋白、白蛋白、球蛋白水平均高于术前,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后7d、28d血清总蛋白、球蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组排斥反应相对较轻。结论:脱细胞猪皮替代异体皮用于自体微粒皮移植覆盖物在大面积深度烧伤患者救治中能够有效减轻患者全身炎症反应,排斥反应较轻,可改善患者的营养状态,同时解决了异体皮来源不足的问题,保证了患者烧伤部位的美观和功能恢复,值得推广。

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