宫腔镜操作严重并发症35例的治疗与预防探讨

作     者：李晓筑 张勇武 LI Xiaozhu;ZHANG Yongwu

作者机构：四川省成都市第三人民医院四川成都610031 四川省成都市锦江区妇幼保健院四川成都610015 

出 版 物：《实用妇产科杂志》 (Journal of Practical Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2009年第25卷第10期

页      面：615-617页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：宫腔镜检查 宫腔镜手术 并发症 

摘      要：目的:探讨宫腔镜操作严重并发症的诊治及预防措施。方法:回顾性分析2001年10月到2009年7月两所医院宫腔镜操作1891例,其中宫腔镜检查术1159例,宫腔镜取IUD及电切手术732例。结果:35例发生严重并发症,占1.85%,其中宫腔镜检查术发生率为0.78%,治疗性宫腔镜手术发生率为3.55%。35例中子宫穿孔11例,其中有3例经腹腔镜下修补治愈;TURP综合征3例,其中1例经ICU抢救治愈;出血5例,其中3例经球囊尿管压迫止血;盆腔感染8例,其中1例盆腔脓肿经腹腔镜手术治愈;宫腔粘连10例,全部经二次分粘后放置IUD同时人工周期治疗。结论:宫腔镜电切术早期出血用球囊尿管压迫止血效果好;严格控制手术时间是预防TURP综合征的重要环节;腹腔镜或B超监测是避免和及时发现穿孔的有效措施。