减数下颌第一恒磨牙即刻植骨对间隙关闭后牙槽骨保存作用的临床研究
A study on effects of immediate bone grafting at mandibular first molar fresh extraction socket on maintaining alveolar bone height after space closure作者机构：广州医科大学附属口腔医院正畸科·广州口腔疾病研究所·口腔医学重点实验室510140 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室正畸科100081
出 版 物：《中华口腔医学杂志》 (Chinese Journal of Stomatology)
年 卷 期：2017年第52卷第11期
页 面：649-655页
核心收录：
学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学]
主 题：正畸缺隙闭合 牙槽骨质丢失 锥束计算机体层摄影术 下颌第一磨牙
摘 要：目的 分析减数下颌第一恒磨牙即刻植骨对间隙关闭后邻牙牙槽骨的保存作用,为临床提供参考.方法 选择2010年12月至2013年1月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科就诊的30例成年正畸患者,共38个下颌第一恒磨牙减数牙位,采用随机数字表法随机分为植骨组与对照组（每组19个牙位）.植骨组减数后即刻植骨,对照组仅减数不植骨,之后所有患者均行常规正畸治疗,关闭拔牙间隙.制取两组患者治疗前（T0期）、排齐整平后（T1期）、间隙完全关闭后（T2期）牙颌模型,记录间隙关闭的距离及时间,并计算牙齿移动速度.测量T0和T2期拔牙间隙两侧邻牙牙周袋深度及附着丧失的变化;分别拍摄T0和T2期锥形束CT,采用Invivo Dental 5.0软件测量两组拔牙间隙两侧邻牙牙槽骨高度的变化.结果 植骨组与对照组均成功关闭拔牙间隙,植骨组间隙关闭时间为（17.4±3.0）个月,对照组为（13.3±2.4）个月.与T0期相比,植骨组T2期拔牙间隙两侧邻牙牙周袋深度与附着丧失均无明显改变;T2期植骨组第二前磨牙牙槽骨高度也无显著改变.与T0期相比,对照组T2期拔牙间隙两侧邻牙牙周袋深度均无显著变化,但发生牙槽骨高度显著降低与附着丧失显著增加,第二前磨牙牙槽骨高度降低（0.75±0.16）mm,附着丧失增加（0.64±0.15）mm;第二恒磨牙牙槽骨高度降低（0.79±0.23）mm,附着丧失增加（0.80±0.24）mm.结论 减数下颌第一恒磨牙后即刻植骨能延缓牙槽骨吸收,可在间隙关闭过程中较好地维持拔牙间隙两侧邻牙的牙周附着水平,但可导致牙齿移动速度减慢.
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