肩关节前下盂唇损伤非牵引下关节镜修复术的临床分析

作     者：刘欣伟 刘松波 丁国成 刘铭 郭超 张敬东 王宇 LIU Xin-wei;LIU Song-bo;DING Guo-cheng;LIU Ming;GUO Chao;ZHANG Jing-dong;WANG Yu

作者机构：宇(沈阳军区总医院骨科、全军重症战创伤救治中心辽宁沈阳110016 

出 版 物：《局解手术学杂志》 (Journal of Regional Anatomy and Operative Surgery)

年 卷 期：2017年第26卷第11期

页      面：799-802页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：辽宁省自然科学基金(20170540942) 

主　　题：Bankart损伤 关节镜 肩关节不稳 盂肱关节 

摘      要：目的探讨非牵引技术在肩关节前下盂唇损伤肩关节镜修复术中的应用效果。方法回顾性分析2009年1月至2015年1月我科收治的182例肩关节前下盂唇损伤患者的临床资料,年龄18~39岁,平均(26.5±9.3)岁;病程1~10年,平均(3.2±2.6)年;复发脱位6~62次,平均(24.2±17.3)次。在非牵引技术下进行了侧卧位肩关节镜下非骨性修复术,术后采用Rowes评分、UCLA评分系统进行疗效评价。结果 182例获6~18个月随访,平均(12.5±6.7)个月。12例术后外旋活动受限20°,无法参加对抗性训练,余170例能够参加对抗性训练。全部患者平均肩关节外旋活动角度丢失(10.5±4.1)°。术后UCLA评分(89±3.5)分较术前(25±6.2)分明显提高,差异具有统计学意义(P0.05);术后Rowes评分(28.7±2.2)分较术前(7.3±1.6)分明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论非牵引技术在训练伤致肩关节前下盂唇损伤肩关节镜修复术中的应用疗效满意,术中因无巨大的外力牵引从而保护了臂丛神经、血管等组织,有利于患者快速康复,值得在基层医院推广应用。