真武汤合桃红四物汤对阳虚血瘀型慢性收缩性心力衰竭心肌重构的影响

作     者：肖晓 高志生 施志琴 王静 黄美琴 XIAO Xiao GAO Zhi-sheng SHI Zhi-qin WANG Jing HUANG Mei-qin

作者机构：上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院上海202150 

出 版 物：《河南中医》 (Henan Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2017年第37卷第10期

页      面：1746-1748页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：上海市崇明县科技项目县科委青年科技启明星计划项目(编号:CQYL2014-10) 

主　　题：慢性心力衰竭 阳虚血瘀证 心肌重构 真武汤 桃红四物汤 左室舒张末期内径 肌酸激酶同工酶 脑钠肽 基质金属蛋白酶-9 金属蛋白酶组织抑制剂-1 左室收缩末期内径 左室射血分数 

摘      要：目的:观察真武汤合桃红四物汤对阳虚血瘀型慢性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CHF)患者心肌重构的影响。方法:将80例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予西药常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组在对照组的基础上服用真武汤合桃红四物汤。观察两组患者的临床疗效,彩超下测量两组患者治疗前后左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。检测两组患者治疗前后肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)值。结果:治疗后,两组患者LVEDD、LVESD低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者BNP值、MMP-9低于治疗前,且治疗组低于对照组;TIMP-1高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组有效率为92.31%,对照组有效率为79.48%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤合桃红四物汤治疗阳虚血瘀型慢性收缩性心力衰竭患者,可改善患者临床症状及体征,对提高LVEF、TIMP-1值,降低LVEDD、LVESD、BNP值、MMP-9值具有一定的疗效。