不同脐带入口部位的胎盘及脐带发育异常特征与诊断分析

作     者：牟明燕 计晓娟 

作者机构：重庆市荣昌区人民医院超声科重庆402460 

出 版 物：《中国妇幼保健》 (Maternal and Child Health Care of China)

年 卷 期：2017年第32卷第22期

页      面：5622-5624页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：脐带附着部位 彩色多普勒超声 脐带入口 胎盘异常 PAPP-A水平 

摘      要：目的探讨不同脐带入口部位的胎盘及脐带发育异常特征与诊断效果。方法选择在荣昌区人民医院就诊并分娩的孕妇500例为研究对象,将脐带入口位于子宫下1/3部位的受试者作为低脐带入口(CI)组,脐带入口位于子宫中、上部位的作为对照组。所有孕妇在孕11~13周进行胎儿颈部透明膜厚度(NT)检查以及母体血清PAPP-A水平检测,并采用彩色多普勒超声对孕妇CI进行检测。在晚孕期进行超声检查胎盘及脐带附着的具体情况,并对分娩及产后情况进行随访。结果在500例孕妇中,有481例(96.2%)受试者检测出脐带CI,其中观察组为130例,351例为对照组。观察组中脐带附着异常(球拍状胎盘、帆状胎盘)、胎盘前置、胎盘畸形、新生儿Apgar评分、产时胎心异常、急诊剖宫产的发生率明显高于对照组(P0.05);观察组的母体血清PAPP-A水平明显低于对照组(P0.05)。结论脐带附着于子宫下1/3段与胎盘及脐带发育异常有一定相关性,彩色多普勒超声与母体血清PAPP-A水平检测能综合评估孕早期脐带入口异常相关胎盘功能情况,筛查胎盘与脐带异常具有重要意义。