我国全科医生资源现状与“2020政策目标”比较分析

作     者：黄冬梅 尹文强 于倩倩 郭洪伟 孙葵 胡金伟 陈钟鸣 

作者机构：潍坊医学院公共卫生与管理学院山东潍坊261053 "健康山东"重大社会风险预测与治理协同创新中心山东潍坊261053 国民健康社会风险预警协同创新中心上海200032 

出 版 物：《中国卫生经济》 (Chinese Health Economics)

年 卷 期：2017年第36卷第10期

页      面：51-55页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(71373182) 

主　　题：全科医生 注册率 卫生资源配置 政策目标 

摘      要：目的:观察2012年以来我国全科医生队伍建设成效和与政策目标的差距,为促进全科医生队伍建设提供参考。方法:用人均资源量和构成比分析全科医生资源在机构、区域和省份间的配置状态;用注册率衡量全科医生职业吸引力;用Pearson相关系数反映各省全科医生资源配置与相关因素的关系。结果:(1)相较于2012年,2015年全科医生资源总量增长了71.82%,但注册率一直低于40.00%,注册全科医生占执业(助理)医师的2.20%;(2)每万居民拥有的全科医生数量和注册数量分别为1.37人和0.50人;人均资源量东部地区是中西部地区的1.7倍,最高省份是最低省份的7.8倍;最高省份的注册率是最低省份的3.9倍;(3)有83.46%的全科医生分布在基层;2012年每所社区卫生服务机构和乡镇卫生院均拥有培训合格全科医生1名以上,2015年达2名以上,提前完成2020政策目标;(4)每万居民全科医生数量与城镇人口比重、人均GDP、每千居民口基层卫技人员数正相关,注册率与政府卫生投入呈中度相关;(5)要实现2020政策目标,在保障注册率100%的前提下,人才缺口为107422~229528人;按照最低目标计算人才缺口在5000人以上的省份有11个,按照高目标计算有19个省份人才缺口在5000人以上。按照每家基层医疗卫生机构均有培训合格全科医生的政策目标,尚有9省份未达标。结论:全科医生队伍建设面临人才储备总量不足、分布不均、注册率低的三大挑战,凸显医疗服务模式变化不明显、激励政策不到位、职业吸引力有待提高。