腹腔镜手术治疗盆腔内子宫内膜异位症合并不孕症术后自然妊娠相关分析

作     者：吴能秀 谢熙 刘超斌 易劲松 苏彦钊 王真红 WU Nengxiu;XIE Xi;LIU Chaobin;YI Jingsong;SU Yanzhao;WANG Zhenhong

作者机构：福建医科大学附属福建省妇幼保健院妇产科福州350001 

出 版 物：《福建医科大学学报》 (Journal of Fujian Medical University)

年 卷 期：2017年第51卷第5期

页      面：326-329页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：福建省临床重点专科建设项目(闽卫科教149) 

主　　题：子宫内膜异位症 不孕 女(雌)性 腹腔镜 妊娠率 妊娠结局 

摘      要：目的探讨腹腔镜手术治疗盆腔内子宫内膜异位症伴不孕症患者的术后妊娠率、妊娠结局及相关影响因素。方法收集2010年1月-2014年12月行腹腔镜手术且术后病理确诊为盆腔内子宫内膜异位症合并不孕症的患者250例,回顾性分析其临床资料,随访其术后获得妊娠的时间、妊娠方式及妊娠结局等,并分析相关影响因素,随访时间为术后1~5年。结果 250例中,7例(2.8%)失访,随访的243例中,妊娠185例,其中自然妊娠148例(60.9%),体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术妊娠37例。自然妊娠的148例中,于术后12月内妊娠者124例(83.8%)。不同年龄的患者术后妊娠率及妊娠结局比较差别有统计学意义,0.05)。结论腹腔镜手术能有效提高盆腔子宫内膜异位症伴不孕症患者的术后妊娠率;术后1年是最佳的妊娠时间,年龄越大,术后妊娠率越低、妊娠结局越差。发生卵巢内膜异位囊肿的侧别可能与术后妊娠率有关;r-AFS分期、不孕类型对术后妊娠率及妊娠结局可能无明显影响。