肺气肿型与非肺气肿型COPD急性加重期患者血浆periostin、TNF-α、ET-1水平变化及其意义

作     者：崔紫阳 戈艳蕾 李丽蕊 王昊辰 齐佳华 宋龙霞 李洪力 王红阳 

作者机构：华北理工大学附属医院河北唐山063000 

出 版 物：《山东医药》 (Shandong Medical Journal)

年 卷 期：2017年第57卷第39期

页      面：61-63页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河北省医学科学研究重点课题计划(20160221) 河北省科技计划项目(152777163) 

主　　题：慢性阻塞性肺疾病 肺气肿 内皮素1 骨膜蛋白 肿瘤坏死因子α 肺功能 

摘      要：目的观察肺气肿型与非肺气肿型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆骨膜蛋白(periostin)、TNF-α、内皮素1(ET-1)水平变化,并探讨其临床意义。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者91例,其中肺气肿型46例(病例1组)、非肺气肿型45例(病例2组)。另选健康体检者50例为对照组。检测并比较三组血浆periostin、TNF-α、ET-1。采用MS-IOS测量仪检测三组肺功能,记录FEV1pred%、FEV1/FVC%。结果病例1组和病例2组血浆periostin、TNF-α、ET-1水平高于对照组,且病例1组血浆periostin、TNF-α水平高于病例2组(P均0.05)。病例1组和病例2组FEV1%pred、FEV1/FVC%低于对照组(P均0.05)。AECOPD患者血浆periostin与TNF-α、periostin与ET-1、TNF-α与ET-1之间均呈正相关关系(r分别为0.423、0.280、0.553,P均0.05)。AECOPD患者血浆periostin与FEV1%pred、periostin与FEV1/FVC%、TNF-α与FEV1%pred、TNF-α与FEV1/FVC%、ET-1与FEV1%pred、ET-1与FEV1/FVC%之间均呈负相关关系(r分别为-0.527、-0.408、-0.246、-0.217、-0.577、-0.451,P均0.05)。结论肺气肿型与非肺气肿型AECOPD患者血浆periostin、TNF-α、ET-1水平升高,并与患者肺功能呈负相关。肺气肿型AECOPD患者血浆TNF-α、periostin水平高于非肺气肿型,TNF-α、periostin可能在肺气肿表型形成及疾病进展中发挥重要作用。