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DynaCT在原发性肝癌介入治疗的应用价值

Application value of DynaCT in patients with hepatic carcinoma undergoing transcatheter arterial chemoembolization

作     者:艾宁 李智岗 李顺宗 李博 赵瑜 

作者机构:河北医科大学第四医院放射科河北省石家庄市050011 

出 版 物:《世界华人消化杂志》 (World Chinese Journal of Digestology)

年 卷 期:2015年第23卷第23期

页      面:3781-3788页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:河北省医学科学研究重点指令性课题基金资助项目 No.20150335~~ 

主  题:原发性肝癌 C臂计算机断层扫描 数字减影血管造影 化疗栓塞术 预后 

摘      要:目的:评价C臂计算机断层扫描(Dyna computed tomography,Dyna CT)技术在肝癌介入治疗中的应用价值及疗效,为临床合理应用Dyna CT提供依据.方法:回顾性分析89例原发性肝癌介入患者,分为Dyna CT组与常规数字减影血管造影(digtal subtraction angiography,DSA)组,DynaC T组46例,常规DSA组43例,DynaC T组为二维常规DSA联合增强Dyna CT检查.对两组的手术操作时间、X线辐射量及造影剂用量进行对比分析;同时对Dyna CT检出病灶数量和明确血管走行的能力与常规DSA及螺旋CT进行对比,并随访两组患者,统计总生存期进行对比分析.结果:与常规DSA组相比,Dyna CT组缩短了手术时间(P20 mm肝癌中三种检查方法均能明确诊断,不具有统计学差异.Dyna CT组内46例患者中共有11例行常规DSA后发现肿瘤供血动脉严重前后重叠,不能分辨肿瘤具体供血动脉,行增强D y n a C T后,其中9例肿瘤供血动脉分支及走行显影清晰,超选择插管后诊断明确.二者差异有统计学意义.Dyna CT组总生存期为17.3 mo±1.1 mo,常规DSA组总生存期为12.6 mo±0.9 mo,经Log-rank检验,P=0.003.结论:常规DSA基础上应用Dyna CT在原发性肝癌介入化疗栓塞中具有重要的临床应用价值,提供更多诊断治疗信息,改善患者预后.

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