抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者不同时期的脑PET—CT显像

作     者：张祥 陈向军 李翔 葛璟洁 左传涛 Zhang Xiang;Chen Xiangjun;Li Xiang;Ge Jingjie;Zuo Chuantao

作者机构：复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学附属华山医院PET中心上海200040 复旦大学神经病学研究所 

出 版 物：《中华神经科杂志》 (Chinese Journal of Neurology)

年 卷 期：2015年第48卷第2期

页      面：84-88页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 1009[医学-特种医学] 

主　　题：抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18 

摘      要：目的研究抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎患者不同时期脑^18F-氟代脱氧葡萄糖（2-[^18F]fluoro-2-deoxy—D—glucose，^18F-FDG）PET—CT显像的表现及该技术在判断疾病进展与预后中的价值。方法连续入组10例经确诊的抗NMDAR脑炎患者，在其疾病不同时期进行脑^18F-FDG PET—CT显像，并结合临床特征进行分析。结果10例抗NMDAR脑炎患者中有2例脑^18F-FDG PET-CT显像正常，8例脑^18F-FDG PET—CT显像提示疾病早期在额颞叶、基底节及小脑^18F-FDG代谢增高；随着疾病进展，基底节^18F-FDG代谢逐渐减低，随后其他部位代谢开始减低，以左侧大脑及右侧小脑为主。结论抗NMDAR脑炎患者在疾病不同时期的脑^18F-FDGPET—CT显像表现为^18F—FDG由增高到减低的过程，可能累及部位主要有额颞枕顶叶皮质、基底节及小脑，以左侧大脑半球及右侧小脑为主；复发型患者此特征性改变不明显。