严重脓毒症患儿血小板减少原因剖析及处理对策分析
The reasons of Thrombocytopenia and its management in children with severe sepsis作者机构：山东大学附属省立医院山东济南250021
出 版 物：《湖南中医药大学学报》 (Journal of Hunan University of Chinese Medicine)
年 卷 期：2012年第32卷第10期
页 面：71-73页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学]
摘 要：目的结合血常规、凝血功能及骨髓细胞学检查,探讨严重脓毒症患儿血小板减少的原因及临床处理措施。方法 72例严重脓毒症患儿根据预后分为死亡组及存活组,对血小板计数变化与预后关系进行分析;结合凝血功能监测与骨髓细胞学检查分析血小板减少的原因。结果死亡组与存活组相比,入院当天及入院后第7天血小板计数差异有统计学意义(P0.05)。29例血小板减少患儿中,20例(68.97%)伴有凝血功能异常;9例(31.03%)骨髓巨核系成熟障碍;13例血小板50×109/L中给予积极处理11例(84.62%),纠正7例(63.64%),死亡4例(36.36%);未能积极处理2例(15.38%),全部死亡。结论血小板持续进行性下降提示预后差。血小板减少有两大原因,一是凝血功能障碍致血小板过度消耗;二是骨髓巨核系成熟障碍。二者处理措施有别,针对病因积极处理可显著改善预后。
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