Pipkin骨折21例手术治疗体会
作者机构:第二军医大学附属长海医院上海200433
出 版 物:《山东医药》 (Shandong Medical Journal)
年 卷 期:2010年第50卷第47期
页 面:78-79页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
基 金:上海市人事局人才发展基金项目(2009003) 中国博士后科研基金面上项目(2010047)
摘 要:目的进一步提高Pipkin骨折的治疗效果。方法对21例Pipkin骨折患者采用后外侧Koeher-Langen-beck入路或改良髋外后侧入路进行手术治疗,股骨头骨折均采用可吸收螺钉内固定;III型合并股骨颈骨折者采用三枚空心螺钉圊定,Ⅳ型合并髋臼骨折者采用ATMFS固定。结果21例均获随访1—4a。术后1.5a疗效为优9例,良6例,中4例,差2例,优良率71.4%。2例差者均为Ⅲ型合并股骨颈骨折;3个月复查X线片示患侧股骨头、颈部均未愈合,股骨头塌陷,半年后患髋逐渐疼痛加重,均行全髋关节置换术。均未出现可吸收螺钉断裂及异物反应,均无深部感染及深静脉血栓等并发症发生。结论可吸收螺钉是治疗Pipkin骨折理想的内固定材料,对于Ⅲ型骨折患者可行人工关节置换术。