麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者术中情况的影响

作     者：冯宇 鲁海涛 刘海燕 王晓蕾 刘贺佳 

作者机构：河北省廊坊市人民医院麻醉科河北廊坊065000 

出 版 物：《医学临床研究》 (Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2017年第34卷第8期

页      面：1627-1629页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：廊坊市科技支撑计划项目(2016013013) 

主　　题：麻醉前用药 右美托咪啶/治疗应用 输注泵 腹腔镜检查 子宫切除术 反射,牵张 

摘      要：【目的】探讨麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定（Dex）对腹腔镜子宫切除术（TLH）患者术中相关情况的影响。【方法】本院实施TLH患者60例，随机分为两组，各30例，观察组在麻醉诱导前15rain静脉泵注Dex0.75μg／kg，维持0．2μg／（kg·h）至手术结束前40min，对照组予以等量生理盐水，观察两组麻醉诱导前15min（T1）、插管后5min（T2）、术中（T3）、拔管时（T4）平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血浆皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、白介素-6（IL-6）水平，记录并比较两组手术及术中情况。【结果】两组T2、T3、T4时MAP、HR、Cor、NE、IL-6均高于同组T0时，但观察组MAP、HR、Cor、NE、IL06在上述各时点均低于对照组（P〈0．05）；观察组手术时间（97．28±1．56）min短于对照组的（105．34±1．11）min，丙泊酚、瑞芬太尼、七氟醚用量均低于对照组（P〈0．05）；观察组术中牵拉反射及术后寒战、呕吐等并发症发生率较对照组低（P〈0．05）；观察组拔管后1h、24h疼痛数字评分（NRS）低于对照组（P〈0．05）。【结论】麻醉诱导前静脉泵注Dex可明显减少TLH患者术中牵拉反射、血流动力学与应激性指标相对稳定，术后寒战、呕吐发生率较低，值得在临床推广应用。