血浆FGF-23水平对慢性肾脏病患者血压的影响

作     者：孙明慧 张蕾 徐超 张静 宋爱梅 马耘 SUN Minghui ZHANG Lei XU Chao ZHANG Jing SONG Aimei MA Yun

作者机构：新疆医科大学第五附属医院新疆乌鲁木齐830011 

出 版 物：《现代中西医结合杂志》 (Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine)

年 卷 期：2017年第26卷第29期

页      面：3196-3198,3218页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：新疆医科大学科研创新基金项目(XYDCX2014157) 

主　　题：慢性肾脏病 FGF-23 肾小球滤过率 收缩压 

摘      要：目的观察血浆FGF-23水平对慢性肾脏病(CKD)患者血压的影响。方法选择经实验室、影像学等检查确诊为CKD的患者140例作为CKD组,CKD患者按照肾小球滤过率分为1~5期;选择同期就诊于体检中心且性别、年龄、体质量指数相当的健康体检者140例作为健康组。比较2组血压、肾小球滤过率、血尿酸、血浆FGF-23水平的差异及不同CKD分期患者间年龄、体质量指数、血压、肾小球滤过率、血尿酸、血浆FGF-23、血钙、血磷、甲状旁腺激素水平的差异,使用Spearman相关分析分析CKD组患者血浆FGF-23水平与其他相关指标的关系。结果 CKD组收缩压、舒张压、平均动脉压、血尿酸、血浆FGF-23水平均显著高于健康组(P均0.05);CKD 2~5期患者血尿酸水平均明显高于CKD1期患者(P均0.05),但CKD5期患者血尿酸水平明显低于CKD4期患者(P0.05);甲状旁腺激素水平随CKD分期增高逐渐增高,其中CKD2期与CKD3期比较及CKD3期与CKD4期比较差异均有统计学意义(P均0.05);FGF-23水平随肾小球滤过率的升高逐渐升高,且各分期之间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。CKD患者血浆FGF-23水平与收缩压呈正相关(r=0.27,P0.05),与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.91,P0.05),与舒张压及平均动脉压无相关性。结论血浆FGF-23水平与CKD患者收缩压和肾小球滤过率密切相关,控制FGF-23水平可能会成为治疗CKD高血压的新靶点。